? ? ? 老年人“陽后”為何常見38度以下低燒或不發(fā)燒？這是好事還是壞事,？中山大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任郭禹標教授解答稱,，老年人由于免疫力差，會表現為癥狀不明顯,、癥狀滯后,，但這并不意味著不危險。

? ? ? 郭禹標介紹,，如果把新冠病毒比作敵人,，我們體內的淋巴細胞、白細胞等就是衛(wèi)兵,，當衛(wèi)兵與敵人交戰(zhàn)時就會表現為發(fā)燒,。老年人由于身體各項機能下降，免疫功能也相應變弱,，“戰(zhàn)斗”的激烈程度和年輕人相比會有差距,。

? ? ? 另外，很多家庭把老年人當做重點保護對象,，采取少出門,、佩戴N95口罩等措施，使得他們在感染新冠病毒時的病毒載量比較低,，也會表現為癥狀不明顯,，低燒或不發(fā)燒。

? ? ? 隨著病毒在老人體內不斷復制擴增,，等到第4-5天（有部分老人是第7-10天）病毒負荷量比較大時,，老人才開始出現發(fā)高燒,、咳嗽加劇、胸痛等癥狀,，表現為癥狀滯后,。

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病情較重的患者中老年人占了較高比例。醫(yī)院供圖

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? ? ? 癥狀不明顯或癥狀滯后都不等于沒危險,、危險小,。家屬在老人“中招”后要密切觀察老人是否有缺氧情況，如出現嘴唇紫,、呼吸急促（每分鐘超過30次）,、呼吸困難、胸悶等情況,，可能提示已經缺氧。也有部分老人缺氧時表現不明顯,，可能僅表現為對人淡漠,、意識不清、嗜睡等,，被稱為“沉默型低氧癥”,。

? ? ? 郭禹標建議，最好使用血氧儀為老人進行監(jiān)測,。如果血氧飽和度在90—95之間,，提示血氧亮起“黃燈”，表明老人已經有一定程度缺氧,，備有制氧機的家庭要給老人開始氧療,。如果老人的血氧飽和度低于90，則提示血氧已經亮起“紅燈”,，應該趕緊送醫(yī)院,。如果缺氧短時間沒有得到糾正，容易造成多器官衰竭,，千萬不能掉以輕心,。

? ? ? 除了缺氧之外，提示病情已經進展得比較嚴重,、需要馬上送醫(yī)院的癥狀還包括咳黃痰增多,、痰中有血、胸痛等,，應盡快送醫(yī),。

? ? ? 郭禹標最后提醒，最近臨床上收治的部分老人一入院就是重癥,，一問已“陽”了七八天,、甚至十幾天,，其中與老人特別能“忍”有密切關系。由于怕麻煩子女,、怕影響子女工作,，老人會把癥狀“大化小、小化無”,，直到實在受不住才會告訴子女,，導致病情貽誤，甚至有部分老人錯失抗病毒治療的窗口期,。如果老人沒有與子女同住,，則更需要引起密切關注。

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文/羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 彭福祥 梁嘉韻

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報道時間：2023-01-03

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